Протезирование зубов в Бутово

Процедура протезирования

Процедура протезирования – это восстановление разрушенных или утраченных зубов, которая позволяет получить красивую улыбку и полностью восстановить жевательные функции. В клинике imed в Бутово специалисты применяют различные виды протезирования, дающие возможность восстановить как один зуб, так и несколько, и даже весь зубной ряд .

Правильно установленные современные конструкции могут полностью заменить утраченные зубы. Нужно только выбрать стоматологическую клинику с хорошей репутацией.

В стоматологии imed в Бутово опытные специалисты, которые спасают и протезируют даже «безнадежные» зубы.

Съемные протезы

Это конструкции, которые пациент может самостоятельно извлечь из полости рта в любой момент, и также легко зафиксировать их обратно. Они позволяют восстановить целостность зубного ряда в случае отсутствия большого количества зубов. Такие протезы требует к себе гораздо большего внимания, чем несъёмный, так как по предписанию врача его необходимо чистить 1-2 раза в сутки.

Виды съёмных протезов:

• Полное съемное протезирование требует снятия протеза на ночь
• Условно-съемное протезирование (применяют при установке на место небольших пробелов в зубном ряду)
• Частичное протезирование (бюгельный протез, пластинчатый протез и др.)

Виды протезирования зубов

Какое протезирования выбрать? Все зависит от конкретной ситуации, состояния ротовой полости, физиологических особенностей, индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей.

Полное протезирование

Предназначены для восстановления зубов при полном их отсутствии, изготавливаются из гипоаллергенных акриловых пластмасс. Состоят из прилегающего к десне базиса и закрепленных на нем коронок. Качественно изготовленная искусственная верхняя челюсть хорошо удерживается на месте за счет отрицательного давления между десной и протезным ложем. Нижний протез, как правило, фиксируется хуже, поэтому стоматологи рекомендуют дополнительно использовать специальные клеящие составы.

Частичное протезирование.

Частичные протезы устанавливаются при наличии опорных зубных единиц, исправляя включенные или концевые дефекты. При изготовлении используются металл, пластик, акрил в разных комбинациях. Современная ортопедическая стоматология предлагает несколько вариантов частичных конструкций, которые фиксируются замками, кламмерами, и другими видами креплений. Жевательная нагрузка равномерно распределяется как на ткани челюсти, так и на протез.

Бюгельное протезирование

Один из наиболее качественных современных видов протезирования при частичной адентии. Конструкция отличается комфортным ношением, эстетичностью, прочностью. Кроме того, жевательная нагрузка равномерно распределяется между опорными зубными единицами, что существенно замедляет атрофию костной ткани. Для установки конструкции данного типа необходимо наличие собственных здоровых зубов по обеим сторонам челюсти.

Бюгельный протез состоит из трех основных частей:

• Металлического каркаса, изготовленного из титана, драгметаллов или сплава кобальта с хромом (КХС);
• Базиса, сделанного из нейлона либо акрила, с пластмассовыми зубами;
• Системы фиксации (замков, кламмеров, телескопических коронок).

Основа металлического каркаса – дуга, которая выполняет функцию распределения нагрузки и обеспечивает прочность всей конструкции. На верхней челюсти она может находится в трех положениях – спереди, посередине или сзади – либо иметь замкнутую кольцевидную форму.

Дуга не соприкасается со слизистой оболочкой, имеет небольшую толщину. На нее наваривается нейлоновый или акриловый базис с коронками. Толщина и объем основы за счет наличия прочного металлического каркаса уменьшены. Это повышает комфортность ношения бюгельных конструкций и делает их одними из лучших протезов для зубов. Надежность фиксации в ротовой полости зависит от типа крепления к опорным зубным единицам.

Коронки

Представляют собой колпачки, изготовленные из различных материалов, которые герметично надеваются на специально подготовленный собственный зуб. Подготовка заключается в предварительном лечении, депульпировании (при необходимости), обтачивании. После препарации по снятому слепку изготавливается протез анатомической формы, выполняется его временная установка. Через месяц стоматолог устраняет выявленные недостатки искусственной коронки, проводит постоянную фиксацию медицинским цементом.

Протезирование данного типа выполняется различными материалами:

Металл – сплав кобальта с хромом, драгметаллы. Применяется в современной стоматологии только для протезирования жевательных зубов, поскольку неестественно смотрится.

Металлические коронки – наиболее прочные, а также дешевые (если сделаны их КХС).

Металлокерамика – сочетание металлической основы с керамическим покрытием. Более дорогой и эстетичный вариант, не уступающий в прочности предыдущему.

Керамика – дисиликат лития, представляющий собой прочный материал, полностью соответствующий естественной зубной эмали по прозрачности и цвету.

Диоксид циркония – из него изготавливаются самые лучшие зубные протезы, какие могут быть – прочные, эстетичные, но дорогие.

Пластмасса – используется в качестве временной накладки либо для облицовки металлической конструкции. Быстро темнеет, разрушается, окрашивается, но стоит

Коронки – оптимальный способ восстановления зуба, разрушенного более, чем наполовину. Установка коронки возвращает возможность правильно пережевывать пищу, делает улыбку эстетичной.

Протезы на имплантах

Самые лучшие зубные протезы, какие можно установить максимально быстро, качественно, надолго – это конструкции на имплантах. Они относятся к условно-съемным, поскольку снять или установить их может только специалист. Протез состоит из искусственной челюсти с зубами, титановых штифтов, абатментов. По сравнению с традиционной имплантацией этот метод протезирования имеет ряд преимуществ:

• Установка за 1 день;
• Не требуется наращивания костной ткани;
• Можно ставить без ограничений по возрасту;
• Не имеет значения количество, состояние зубов.

Технология All-on-4

Протезирование на 4 имплантах — подходит для протезирования обеих челюстей. Процедура выполняется одним днем после предварительной санации ротовой полости. Устанавливает в челюсть пациента два штифта спереди, без наклона, а еще два – по бокам под углом. На искусственные корни крепятся абатменты, а на них – акриловый протез.

Технология All-on-6

Разновидность предыдущей методики, но с использованием 6 имплантов. Подходит для людей со значительной атрофией, сниженной плотностью костной ткани, а также имеющим заболевания пародонта. Имплантация по данному методу обеспечивает более надежную фиксацию, требует больше материалов, поэтому стоит дороже.

Металлокерамическое протезирование.

Протезирование с помощью металлокерамики — один из наиболее популярных вариантов протезирования в современной стоматологии.

Разные виды металлокерамических протезов отличаются друг от друга прежде всего материалом, из которого изготовлена основа протеза (неблагородные и благородные металлы), прочностью, индивидуальной переносимостью, эстетическими качествами и соответственно стоимостью.

Ортопедические системы из металлокерамики, имеют надежный каркас из металлического сплава, облицованный керамической массой, близкой по цвету к естественной эмали. Покрытие наносят послойно — каждый слой подвергают воздействию высокой температуры (запекают). Это обеспечивает прочное сцепление материалов, хорошую эстетику протеза — риск скола облицовки сведен к нулю.

Для каркаса используют разный материал:

• Металлические сплавы (хромоникелевый, кобальт-хромовый) — в такой протетике объединены экономичность, прочность, износостойкость.
• Сплавы благородных металлов (платины, золота, палладия) — позволяют изготовить эстетичный протез точной анатомической формы, не окисляются, не вызывают аллергических реакций.
• Титан — конструкции из этого материала отличаются точным краевым прилеганием, полностью биосовместимы, не реагируют на термическое, химическое воздействие.

Несъемный мост

Мостовидный протез является ортодонтической конструкцией, которая может быть съемной или несъемной. Ее главная задача — замена потерянных зубов. По внешним характеристикам крайне похожа на мост.

Одним из существенных условий осуществления такой процедуры протезирования является присутствие 2 здоровых зубов, которые ограничивают дефект и способны выполнять функцию опоры и выдерживать давление от жевания. Протез скрывает наружные изъяны и дает возможность надлежащим образом жевать пищу.

По способу крепления различают два вида зубных мостов:

• Классический, когда здоровые зубы, ставшие опорой, закрываются коронкой полностью.
• Адгезивный. В этом случае конструкцию устанавливают на половинки или даже четвертинки коронок, крепя к естественной основе специальным стоматологическим клеем.

Недостатками установки мостовидных протезов является необходимость обтачивания соседних зубов, что повышает их чувствительность. Также, мост не даёт необходимой жевательной нагрузки на челюстную кость, что со временем способствует убыли десны и чревато сложностями с установлением имплантатов на это место в дальнейшем.

Протезирование для верхних зубов

Резцы и клыки испытывают меньшую нагрузку по сравнению с жевательными зубами, к тому же находятся в зоне видимости. Для их протезирования оптимальны несъемные виды протезов – коронки, адгезивные мосты из диоксида циркония, стеклокерамики, металлокерамики. Моляры с премолярами практически не видны, поэтому вместо них целесообразно устанавливать прочные, недорогие металлические или комбинированные протезы. При незначительных дефектах спереди ставятся виниры, люминиры, а сзади – вкладки.

Протезирование для нижних зубов

Передние нижние зубы, как и верхние, тоже находятся в зоне улыбки, поэтому несъемные конструкции для них должны быть максимально эстетичными. На малозаметных жевательных зубных единицах можно немного сэкономить, поэтому рекомендации те же, что в предыдущем пункте.

Срочное протезирование зубов в Бутово

Срочное протезирование зубов можно выполнить практически при любой эстетической проблеме, внезапно выявленной в ротовой полости. Чаще всего за этой услугой обращаются в случаях:

• Разрушение установленной ранее коронки;
• Пародонтит в запущенной стадии;
• Потеря зуба или нескольких;
• Появление трещин, сколов и других дефектов;
• Изменение прикуса и артикуляции (произношение слов);
• Патологическая стираемость зубной эмали.
• Незамедлительное проведение процедуры восстановления зубного ряда исключит риск появления осложнений.

Клиника imed в Бутово оснащена всем необходимым оборудованием, чтобы провести срочное протезирование зубов.

В зависимости от причин отсутствия зуба и особенностей клинического случая применяют один из следующих методов:

• Установка съемного иммедиат-протеза (бабочка);
• Установка временных коронок;
• Микропротезирование вкладками, композитными винирами.

Протезирование зубов под ключ

В стоимость имплантации «под ключ» обычно включается следующее:

• Первичная консультация врача-ортопеда и имплантолога;
• Комплексное обследование;
• Выбор имплантационной системы и ее установка;
• Контроль во время реабилитационного периода с выполнением рентгеновских снимков;
• Установка временной ортопедической конструкции в том случае, если выбран протокол с немедленной нагрузкой;
• Посещения клиники в течение года после процедуры для контроля состояния имплантата.

В итоговую сумму также входят анестезия, работа врача и медсестер и гарантия качества имплантата

Конкретный план и порядок всех мероприятий по зубному протезированию в каждом индивидуальном случае может быть различным. Любая процедура всегда начинается с осмотра пациента, оценки состояния зубного ряда и проведения необходимых диагностических процедур.

После этого врач совместно с пациентом разрабатывает подробный план лечения. Этапы протезирования зубов могут включать обтачивание зубов – для установки виниров, или коронок, либо для фиксации мостовидного или бюгельного протеза. Еще один важнейший этап – снятие слепков, по которым зубной техник будет изготавливать коронки или протез.

От качества и аккуратности проведения этой процедуры, выбора наиболее подходящего материала зависит точность посадки протеза и удобство использования его в дальнейшем. Для того, чтобы все было выполнено предельно точно, применяются программы моделирования челюсти, выявляется работа челюстных суставов и мышц, изучается смыкание зубов верхнего и нижнего ряда.

Обязательный этап процесса протезирования зубов – изготовление протеза в лаборатории. Это трудоемкая ювелирная работа, от качества которой зависит, насколько успешной будет примерка конструкции, нужна ли подгонка, насколько комфортным будет использование протеза для пациента, как быстро к нему можно будет привыкнуть и сколько времени система прослужит в итоге.

После того, как протез изготовлен, проводится его примерка, при необходимости доработка и затем фиксация. Очень часто пациенту ставятся временные конструкции, которые перед установкой постоянной конструкции будет необходимо демонтировать. После установки протеза проходит период адаптации.

В случае протезирования на имплантатах и установки анатомически точных конструкций адаптация занимает считанные дни. При установке сложных и съемных мостов привыкание может растянуться на месяц. Сказать заранее, сколько времени займет протезирование в общем случае просто невозможно. Это может определить только врач.

Подготовка зубов к процедуре — важный подготовительный этап в процессе протезирования. Обязательно перед протезированием необходимо сделать профессиональную чистку полости рта и вылечить все зубы.

Затем может потребоваться удаление зубов, не подлежащих восстановлению и их корней, а иногда также коррекция прикуса или расположения зубов с помощью брекетов.

Терапевтическая подготовка зубов к протезированию включает полную санацию полости рта – профессиональную чистку, удаление зубного камня, лечение кариеса и пародонтита, депульпирование тех зубов, которые невозможно вылечить иным способом и тех, что предназначены под обточку для фиксации протезов.

Хирургический этап подготовки предполагает удаление сильно разрушенных и неизлечимых зубов, удаление патологий мягких и твердых тканей, проведение наращивания кости перед имплантацией (например, синус-лифтинга), а также саму операцию имплантации.

Ортодонтический и ортопедический этапы подразумевают исправление прикуса и выравнивание зубного ряда с помощью брекет-систем.

Все этапы подготовки чрезвычайно важны и напрямую влияют на качество процедуры, удобство пользования протезом и его долговечность. То, какое протезирование зубов выбрать в конкретном случае, определяется характером и масштабом дефектов зубного ряда – сколько и каких зубов отсутствует, насколько имеющиеся зубы здоровы и какие методы необходимо применить для их лечения и реставрации. Для этого также потребуется проведение необходимой диагностики – рентгеновские снимки, томография, лабораторные анализы, изучение состояния здоровья пациента.

Конечно же важную роль играют требования пациента – какой результат необходим и какими финансовыми возможностями он располагает. После изготовления слепков и создания цифровых 3D-моделей челюсти слепки переносятся на гипсовые модели в зуботехнической лаборатории. В дальнейшем на специальном оборудовании создаются конструкции из титана, диоксида циркония, различных сплавов, полимерных материалов. Керамические коронки требуют обжига, иногда окраски.

Установка готовой конструкции

Изготовленный протез обязательно примеряется. В случае неполного или неточного прилегания врач корректирует его или отдает в лабораторию. Если сел идеально, врач проводит его фиксацию в ротовой полости. Корректировка может потребоваться и в дальнейшем – из-за изменения тонуса жевательных мышц, нарушения прикуса, атрофии костной ткани вследствие отсутствия жевательной нагрузки на кость.

Далее врач инструктирует пациента, как необходимо пользоваться протезом.

Как крепятся зубные протезы если нет последних опорных зубов?

Если нет последних опорных зубов, то здесь подойдут различные виды полного протезирования, которые мы рассмотрели выше. Если же зубы сохранились, например, впереди и речь только о восстановлении боковых жевательных зубов, то тут возможно либо бюгельное протезирование на имплантатах (которые дадут необходимую опору для протеза), либо установка съемных протезов из акрила или нейлона, либо бюгельное протезирование с опорой на передние зубы.